河南省病案管理医疗质量控制中心
Henan Medical Records management quality control center
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同台竞技晒病历,聚力质控提内涵
—安阳市病历书写质量评比活动
作者:  时间:2026-07-17  浏览:  来源:  字号:【

病历是医疗工作的真实载体,是保障医疗质量、守护患者安全的核心根基。为持续规范全市医疗文书书写标准,深挖病历内涵质量,搭建区域医疗机构病案交流互鉴平台,7月16日,由安阳市卫生健康委员会主办,安阳市病案管理医疗质量控制中心协办、安阳地区医院承办的2026年全市病历书写质量评比活动顺利举办

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 本次活动得到全市各医疗机构积极响应、踊跃参与,活动覆盖全市19家医疗机构,共有63名临床骨干医师参赛,营造出浓厚的病案质控比拼、交流学习氛围。

活动分上、下午两大环节有序推进。上午专场聚焦病历文书书写质量评审,评审专家围绕病历评分细则,分组开展独立评审,逐份细致核查参评病案,客观记录问题、标注整改要点,以严谨专业的评审,完成全市病历质量摸底评价。

下午设置医师病案汇报展示评比环节。

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会议伊始,安阳市卫健委医政科科长方岩致辞。他强调,各医疗机构要以本次病例评比为抓手,树立“病历无小事”的底线思维,把病历质量管控融入临床诊疗全流程,切实降低医疗安全隐患。

开幕式结束后,病例汇报分为两个会场同步开展,参赛医师同台竞技。

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各医院参赛选手依次上台进行典型病例汇报,结合专科特色病例,完整展示病史采集、诊疗思路、病情研判及文书书写全过程,充分展现各单位临床医师综合业务能力。汇报结束后,评审专家结合病历文本与现场汇报综合打分,针对性指出各类书写问题,分享规范化书写技巧与临床记录优化思路。

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本次全市病历书写质量评比活动,为全市广大临床医师搭建起互学互鉴的专业交流平台,打通了各医疗机构病历质控经验互通共享渠道。活动创新融合病历质量现场评审与医师自主自评环节,引导医务人员对照书写标准自查自纠,在比拼交流中查漏补缺、精进业务,有力推动全市病历规范化书写水平整体提升。

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