各省辖市、济源示范区卫生健康委，航空港区教卫体局，省直各医疗机构：

为进一步规范全省胃肠道肿瘤诊疗行为，持续提升胃肠道肿瘤规范诊疗水平，现将2025年普通外科专业胃肠道肿瘤诊疗质控现状调研工作有关事宜通知如下：

一、调研时间

2025年10月。

二、调研对象

设置普通外科或胃肠外科的二级以上医疗机构。

三、调研内容

（一）本次调研所指的胃肠道肿瘤患者，主要包含以下两类：

1.胃癌根治性手术患者，主要诊断ICD-10 编码为C16，主要手术编码ICD-9-CM-3为：43.5-43.7、43.9；

2.结直肠癌根治性手术患者，主要诊断ICD-10 编码为C18-C20，主要手术编码ICD-9-CM-3为：45.7、45.8、48.3-48.6，不包括治疗性操作。

（二）具体内容如下：

1.胃肠道肿瘤根治性手术患者规范诊疗情况；

2.医疗机构普通外科专业胃肠道肿瘤诊疗质控现况，包括医院基本信息、胃肠道肿瘤根治性手术患者基本情况和手术相关质控情况等。

四、调研流程

（一）医疗机构安排专人负责现状调研工作，选取2024年按入院时间顺序，前20例胃癌根治性手术病历与前20例结直肠癌根治性手术病历。选取病历数不设上限，不足要求份数的按实际病例数填报。

（二）请医疗机构根据选取患者的病历，完成以下工作内容：

1.扫描下方二维码，填写《2025年胃肠道肿瘤根治性手术病例自查问卷》，每个病例填写一份自查问卷。

2.将患者基本信息汇总，填写至《胃肠道肿瘤根治性手术病例自查汇总表》（附件1）。

（三）请各医疗机构扫描下方二维码，填写《2025年河南省胃肠道肿瘤术后淋巴结检出现状调研问卷》，每个医疗机构限填1份。

五、工作要求

（一）请有关医疗机构高度重视本次调研工作，指定牵头部门，安排专人负责，严格按照要求进行数据填报，认真、完整、准确、如实填报相关信息，于10月31日17:00前，扫描二维码，填写《2025年胃肠道肿瘤根治性手术病例自查问卷》、《2025年河南省胃肠道肿瘤术后淋巴结检出现状调研问卷》，并将《胃肠道肿瘤根治性手术病例自查汇总表》纸质版扫描件（加盖单位公章）和电子版（Excel表）形成压缩文件后，发送至指定邮箱，压缩包统一命名为“地区+医院+现状调研情况”。

（二）省质控中心将组织专家对各医疗机构上报情况进行分析，根据专家审核结果，形成调研报告。对数据未上报或上报数据质量较差的医疗机构，省质控中心将报省卫生健康委备案并予以通报。

电子邮箱：hnpwzk@126.com

附件：胃肠道肿瘤根治性手术病例自查汇总表

河南省普通外科专业医疗质量控制中心